| |
این وضعیت در ستون مهره های ناحیه سینه بین گردن و کمر اتفاق می افتد. تنگی نخاع سینه ای به باریک شدن کانال نخاعی گفته می‌شود که حاصل تخریب استخوان‌های ستون مهره‌ها، فتق دیسک یا افزایش ضخامت بافت‌های احاطه کننده طناب نخاعی می‌باشد
|
نخاع توسط پرده ای پوشیده شده است به نام مننژ. این پرده از سه لایه تشکیل شده است. به فضا زیر لایه خارجی، فضای اپی دورال گفته می شود.بلاک کردن عصب به جلوگیری از عبور پیام عصبی (شامل پیام های درد) با تزریق مواد بی حسی به عصب گفته می شود.
|
این اختلال را می توان به عنوان وضعیتی بیان کرد که در آن طناب نخاعی و یا اعصاب نخاعی به علت باریک شدن کانال ستون فقرات تحت فشار قرار می گیرند. معمولا این فشردگی در ناحیه ی قفسه سینه و یا در سمت راست در ناحیه ی پشتی قفسه سینه ایجاد می شود. هنگامی که اعصاب نخاعی فشرده می شوند، این وضعیت با میزان درد کم و یا در فرم شدید با درد زیاد همراهی دارد. علل تنگی نخاعی ناحیه ی توراسیک این اختلال به علت فشردگی اعصاب نخاعی و یا طناب های نخاعی ایجاد می شود که اساسا بواسطه ی باریک شدگی مجرای ستون فقرات و یا سوراخ ها در میان مهره ها رخ می دهد. این فشار در ناحیه ی مشخصی متمرکز می شود و باعث ایجاد درد شدید در ناحیه ی غضروفی مفصل می شود. علت اولیه برای این بیماری روند افزایش سن است. روند بدتر شدن در نتیجه ی افزایش سن باعث کاهش ظرفیت جذبی مهره می شود و در نتیجه باعث ایجاد فشار بر روی اعصاب می شود.
|
عصب فرنیک از اعصاب نخاعی گردنی (اعصابی که مستقیما از نخاع گردن خارج می شوند) منشا میگیرد، از کنار گردن پایین می‌آید و در نهایت وارد قفسه سینه می‌شود تا به دیافراگم عصب‌دهی کند. این عصب هم حسی است و هم حرکتی و مسئول انتقال پیام‌های حرکتی به دیافراگم است.
|
آناتومی دیسک های بین مهره ای ستون فقرات
ستون فقرات در تمام طول خود از مهره ها و دیسک های بین مهره ای تشکیل شده اند. وظیفه دیسک های بین مهره ای فاصله انداختن بین مهره ها و راحت تر کردن حرکات ستون فقرات است. در تصویر زیر این دیسک ها با رنگ سبز نشان داده شده اند:
|
ستون فقرات قفسه سینه یا قسمت میانی کمر نسبت به گردن یا کمر کمتر مستعد آسیب است، اما همچنان می تواند منبع درد باشد.
ناحیه قفسه سینه توسط ستون فقرات قفسه سینه تعریف می شود که از بدنه های مهره ای تشکیل شده است که دنده هایی با آنها مرتبط است. این مهره ها از T1 تا T12 شماره گذاری می شوند.
|
فتق دیسک در قسمت فوقانی کمر زمانی رخ می دهد که مواد ژلاتینی داخلی دیسک بین مهره ای از داخل دیسک به بیرون نشت کند. فتق دیسک قفسه سینه می تواند باعث درد بالای کمر و سایر علائم مانند درد شدید یا بی حسی شود.
|
حقایق و اطلاعات درد قفسه سینه
درد قفسه سینه در قسمت بالایی بدن شروع می شود - که به عنوان توراسیک نیز شناخته می شود .
قفسه سینه ناحیه ای غنی از اعصاب، اندام ها، رگ های خونی، استخوان ها و ماهیچه ها است. درد می تواند در هر یک از این موارد شروع شود
|
آزردگی قفسه سینه در زمان سرفه کردن نسبتاً شایع است. این مورد عموماً علتی برای نگرانی نیست مگر اینکه مداوم یا شدید باشد.
در بسیاری موارد این درد خود به خود و با برطرف شدن عفونت از بین می‌رود. به هر حال...
|
مهم ترین علت شکستگی استخوان های دنده، برخورد ضربه به قفسه سینه است، به عنوان مثال برخورد ضربه در اثر افتادن و یا در تصادفات رانندگی و یا در ورزش های برخوردی.
بیشتر مواقع در اثر برخورد ضربه، دنده ها فقط ترک بر می دارند. دنده های ترک برداشته به اندازه دنده هایی که چند تکه شده اند، خطر ندارند.
|
درد و ناراحتی قفسۀ سینه میتواند رنجآور، سوزان یا در طبیعت خود آزاردهنده باشد. دندههایی که بیشترین آسیب را میبینند دندههای دوم تا پنجم هستند.
دندهها با بافت محکم و محافظی به نام غضروف به استخوان سینه متصل می‌شوند. وقتی این غضروف دچار التهاب شود، وضعیت ایجاد شده تحت نام کوستوکُندریت یا درد قفسۀ سینه شناخته می‌شود.
|
درد عجیبی در قفسه سینه‌ات احساس می‌کنی؛ دردی تیز و کشدار که ناگهان سراغت می‌آید
|
اعصاب بین دنده ای از نخاع در ستون فقرات سینه ای منشا می گیرند و در فضای بین دنده های به سمت جلو می آیند. این اعصاب در مسیر خود با شریان ها و ورید های بین دنده ای همراه می شوند. عروق و اعصاب بین دنده ای (intercostal) در فضاهای بین دنده ای قرار دارند و به محتویات این فضاها و پوست ناحیه مجاور خون رسانی و عصب دهی می کنند.
|
لیگامان‌ها بافت‌های طناب مانندی از جنس پروتئین هستند که استخوان‌ها را در محل مفصل به یکدیگر متصل می‌کنند و باعث پایداری مفصل می‌شوند. تندون‌ها نیز مانند لیگامان‌ها بافت‌های طناب مانندی هستند اما عضلات را به استخوان‌ها متصل می‌کنند و مسئولیت حرکت دادن مفصل را بر عهده دارند.
|
هنگامی که شما درد قفسه سینه دارید اولین فکر ممکن است داشتن یک حمله قلبی باشد. در حالی که درد قفسه سینه ممکن است یک نشانه از یک مشکل قلبی باشد
|
بلاک کردن عصب به جلوگیری از عبور پیام عصبی (شامل پیام های درد) با تزریق مواد بی حسی به عصب گفته می شود.عصب پاراورتبرال از کنار ستون فقرات از نخاع خارج شده و به دیواره پشتی قفسه سینه و داخل شکم عصب دهی می کند.
|
استخوان جناغ از دو بخش اصلی دسته و تنه تشکیل شده که دسته استخوان پهن تر بوده و بالاتر قرار میگیرد. مفصل بین این بخش می تواند دردهایی را به وجود آورد که مشابه درد های قلبی است...
|
عروق و اعصاب بین دنده ای (intercostal) در فضاهای بین دنده ای قرار دارند و به محتویات این فضاها پوست ناحیه مجاور خون رسانی و عصب دهی می کنند.
|
اعصاب آوران قلب ، ریه ها ، آئورت ، مری و جدار قفسه سینه دارای یک مسیر مشترک در نخاع بوده و درد احشائی آن ها می تواند مشابه همدیگر احساس شود . این موضوع بیانگر آن است که محل ، کیفیت و یا محل ارجاع درد سینه از بین ارگان ها نمی تواند منشاء اصلی درد را به طور کامل مشخص نماید
|
با
توجه به مراکز کنترل و پیشگیری بیماری ها ( CDC )، درد قفسه سینه یکی از
شایع ترین دلایل مراجعه اورژانس در افراد سنین ۱۵ و بالاتر است. درد قفسه
سینه از فردی به فرد دیگر متفاوت است. این درد ممکن است مانند یک درد تیز و
مبهم احساس شود. در حالی که درد قفسه سینه ممکن است نشانه ای از یک مشکل
جدی مربوط به قلب باشد. هنگامی که شما درد قفسه سینه دارید اولین فکر ممکن
است داشتن یک حمله قلبی باشد. در حالی که درد قفسه سینه ممکن است یک نشانه
از یک مشکل قلبی باشد
|