دکتر سیروس مومن زاده تله ویزیت

بلاک عصب منتال (Mental):

بلاک به معنی قطع کردن مسیر درد است و هم کاربرد درمانی و هم کاربرد تشخیصی دارد و با تزریق مواد بی حسی و در مواردی همراه با کورتیکواستروئید انجام می شود. عصب منتال (چانه ای) از سوراخی در استخوان فک تحتانی خارج می شود و به لب تحتانی و چانه عصب دهی می کند. کاربرد ها: این بلاک برای تشخیص و درمان نورالژی (اختلال عصب که باعث درد می شود) های عصب منتال استفاده می شود. کاربرد تشخیصی به این صورت است که اگر بعد از انجام بلاک موقت درد بیمار کنترل شد نورالژی این عصب تایید می شود. دیگر کاربرد این بلاک درمان درد ناشی از هرپس زوستر (زونا) در ناحیه عصب دهی شده توسط این عصب است. از بلاک عصب منتال برای تسکین درد های ناشی از تروما (آسیب فیزیکی) چانه هم استفاده می شود. همچنین این بلاک برای ایجاد بی حسی موضعی برای جراحی های لب تحتانی و بخیه زدن پارگی های ناحیه چانه هم کاربرد دارد. نحوه انجام بلاک عصب منتال این به بلاک به دو روش انجام می شود: خارج دهانی (extraoral) و داخل دهانی (Intraoral). روش خارج دهانی: در این روش سوزن از سمت پوست چانه به سمت محل خروج عصب از استخوان گونه هدایت می شود. بیمار به پشت می خوابد و پزشک با لمس استخوان چانه محل خروج عصب را مشخص می کند. سپس با استفاده از بتادین یا الکل پوست محل تزریق ضد عفونی می شود. در نهایت سوزن وارد پوست می شود و بعد از اطمینان از درست بودن محل نوک آن تزریق انجام می شود. می توان برای این بلاک از تصویر برداری فلروسکوپی استفاده کرد. اگر از این روش استفاده شود در تمام طول تزریق با استفاده از تصویربرداری فلورسکوپی سوزن دیده می شود و با توجه به تصویر آن در فلروسکوپی به سمت عصب هدایت می شود. استفاده از فلوروسکوپی باعث دقت بالاتر حین تزریق می شود. روش داخل دهانی: در این روش سوزن از سمت بافت بالای لثه تحتانی به سمت عصب هدایت می شود. مزیت این روش این است که بعد از انجام تزریق جای ورود سوزن به پوست صورت دیگر دیده نمی شود (جنبه زیبایی). همچنین این روش در اطفال کاربرد بیشتری دارد. بیمار به پشت می خوابد و پزشک با لمس استخوان چانه محل خروج عصب را مشخص می کند. سپس یک پنبه یا گاز حاوی لیدوکائین زیر لب تحتانی قرار می گیرد. این کار باعث کاهش درد تزریق می شود. در نهایت سوزن وارد بافت تحتانی لثه می شود و بعد از اطمینان از درست بودن محل نوک آن تزریق انجام می شود. عوارض جانبی احتمالی: ایجاد عفونت بعد از تزریق نادر است و می توان با استفاده از وسایل استریل و شستن محل تزریق با بتادین قبل از ورود سوزن به راحتی جلوی آن را گرفت. عارضه دیگر این بلاک ایجاد کبودی یا هماتوم (تجمع خون در بافت) است که به دلیل پرخون بودن بافت صورت اتفاق می افتد. اما می توان با وارد کردن فشار بعد از انجام بلاک روی محل تزریق جلوی این عوارض را گرفت. استفاده از سوزن های نازک هم باعث کاهش احتمال تشکیل هماتوم می شود. همچنین می توان از پک های سرمازا استفاده کرد. این پک ها درد بعد از تزریق را هم کاهش می دهند.

مقالات مرتبط
جدیدترین مـقالات آموزشی
ساعات پذیرش بیمار
شنبه تا چهار شنبه: 3 تا 6 عصر
سه شنبه : 9 تا 12 صبح , 3 تا 6 عصر
تلفن: 88460605-021  ,  88449335-021
تلفن همراه: 09198172104
بالا