دکتر سیروس مومن زاده تله ویزیت

بلاک عصب سوپرا اربیتال (Supraorbital):

بلاک به معنی قطع کردن مسیر درد است و هم کاربرد درمانی و هم کاربرد تشخیصی دارد و با تزریق مواد بی حسی و در مواردی همراه با کورتیکواستروئید انجام می شود. آناتومی عصب سوپرا اربیتال: عصب سوپرا اوربیتال (به معنی بالای چشمی) شاخه ای از عصب افتالمیک است. عصب افتالمیک مستقیما از مغز خارج می شود. عصب سوپرا اربیتال از داخل کاسه چشم به سمت پیشانی می آید و به پلک بالایی، جلوی سر و قسمتی از پوست سر عصب دهی و حس این مناطق را تامین می کند. کاربرد ها: این بلاک برای تشخیص و درمان نورالژی (اختلال عصب که باعث درد می شود) های عصب سوپرا اربیتال استفاده می شود. کاربرد تشخیصی به این صورت است که اگر بعد از انجام بلاک موقت درد بیمار کنترل شد نورالژی این عصب تایید می شود. دیگر کاربرد این بلاک درمان درد ناشی از هرپس زوستر (زونا) در ناحیه عصب دهی شده توسط این عصب است. در صورتی که هدف از انجام بلاک کنترل درد هرپس زوستر باشد، باید بلاک عصب سوپرا تروکلار (Supratrochlear) هم همزمان با این بلاک انجام شود. دیگر کاربرد این بلاک، ایجاد بی حسی موضعی برای جراحی های پلک فوقانی و پوست پیشانی است. این بلاک همچنین برای بی حس کردن پیشانی سر برای انجام ترمیم های پارگی های پوست این ناحیه هم کاربرد دارد. نحوه انجام بلاک عصب سوپرا اربیتال: بیمار به پشت می خوابد و پزشک با لمس استخوان فوقانی پلک محل خروج عصب از کاسه چشم را مشخص می کند. سپس با استفاده از بتادین یا الکل پوست محل تزریق ضد عفونی می شود. در نهایت سوزن وارد پوست می شود و بعد از اطمینان از درست بودن محل نوک آن تزریق انجام می شود. محل انجام تزریق: در طول تزریق یک گاز نرم روی پلک فوقانی بیمار قرار می گیرد. قرار دادن این گاز و گذاشتن فشار اندک روی آن باعث می شود تا ماده بی حسی از محل تزریق به داخل بافت پلک فوقانی پخش نشود. می توان برای این بلاک از تصویر برداری فلروسکوپی استفاده کرد. اگر از این روش استفاده شود در تمام طول تزریق با استفاده از تصویربرداری فلورسکوپی سوزن دیده می شود و با توجه به تصویر آن در فلروسکوپی به سمت عصب هدایت می شود. عوارض جانبی احتمالی: ایجاد عفونت بعد از تزریق نادر است و می توان با استفاده از وسایل استریل و شستن محل تزریق با بتادین قبل از ورود سوزن به راحتی جلوی آن را گرفت. عارضه دیگر این بلاک ایجاد کبودی یا هماتوم (تجمع خون در بافت) است که به دلیل پرخون بودن پوست پیشانی اتفاق می افتد. اما می توان با وارد کردن فشار بعد از انجام بلاک روی محل تزریق جلوی این عوارض را گرفت. همچنین می توان از پک های سرمازا استفاده کرد. این پک ها درد بعد از تزریق را هم کاهش می دهند.

مقالات مرتبط
جدیدترین مـقالات آموزشی
ساعات پذیرش بیمار
شنبه تا چهار شنبه: 3 تا 6 عصر
سه شنبه : 9 تا 12 صبح , 3 تا 6 عصر
تلفن: 88460605-021  ,  88449335-021
تلفن همراه: 09198172104
بالا