فشار عضلانی در گردن شما در نتیجه آسیب یا التهاب عضلات، مفاصل، اعصاب یا دیگر ساختارهای ستون فقرات رخ می دهد. به عنوان مثال، کشیدگی رباط یا عصب "فشرده" می تواند منجر به گردن درد شود.
بیشتر اوقات، این علل گردن درد به راحتی قابل درمان هستند. هنوز مهم است که برای ارزیابی مناسب به پزشک خود مراجعه کنید و سعی نکنید گردن درد خود را تشخیص دهید.
چگونه بفهمم گردن درد من جدی است؟
گردن درد همراه با تب، سردرد، تنگی نفس یا حالت تهوع و استفراغ ممکن است نشان دهنده یک بیماری جدی مانند مننژیت یا حمله قلبی باشد. اگر این اتفاق افتاد، و همچنین اگر به دلیل آسیب گردن درد دارید، فوراً به دنبال مراقبت پزشکی باشید.
آیا باید عضلات کشیده شده گردن را ماساژ دهید؟
شواهدی وجود دارد که نشان می‌دهد ماساژ می‌تواند برای افراد مبتلا به گردن درد مفید باشد. ماساژ کشیدن عضله گردن بی‌خطر است، تا زمانی که در هنگام انجام این کار درد بیشتری ایجاد نکنید. برای دردهای مزمن، یک ماساژدرمانگر را در نظر بگیرید. اگر گردن درد جدید برطرف نشد، با پزشک دردشناسی خود تماس بگیرید.
این مقاله پنج علت شایع گردن درد و درمان آنها را به همراه علائم رایج برای کمک به شناسایی آنها ارائه می کند. چند تغییر در شیوه زندگی ارائه می دهد که ممکن است فشار عضلانی گردن شما را کاهش دهد.
رگ به رگ شدن یا کرنش
رگ به رگ شدن گردن پارگی رباط هایی است که مهره های گردن شما را به هم متصل می کند. کشیدگی گردن یک عضله کشیده شده در گردن یا آسیب مشابه به تاندون است. این دو نوع آسیب گردن علائم مشترک دارند و به طور کلی به طور مشابه درمان می شوند.
رباط ها نوارها بافتی هستند که استخوان را به استخوان متصل می کنند، در حالی که تاندون نوار بافتی است که ماهیچه را به استخوان متصل می کند.
یک حرکت ناگهانی گردن، مانند تصادف یا سقوط، معمولاً مقصر پشت کشیدگی یا رگ به رگ شدن گردن است. با این حال، عادات روزمره مانند وضعیت نامناسب یا وضعیت های نامناسب خوابیدن نیز می تواند باعث این دو نوع آسیب به گردن شود.
علائم
علائم کشیدگی یا رگ به رگ شدن گردن ممکن است شامل موارد زیر باشد:
-
گردن درد همراه با حرکت
-
سفتی گردن، که گاهی اوقات به عنوان "کرک در گردن" توصیف می شود
-
اسپاسم عضلانی و درد در قسمت بالای شانه
-
کاهش انعطاف پذیری گردن
اگر گردن درد شما شدید است یا با سردرد یا علائم عصبی مانند بی حسی، سوزن سوزن شدن یا ضعف در بازوها یا دست ها همراه است، حتما فوراً به پزشک مراجعه کنید.
تشخیص
کشیدگی یا رگ به رگ شدن گردن معمولاً تنها با یک تاریخچه پزشکی و معاینه فیزیکی قابل تشخیص است. آزمایش‌های تصویربرداری واقعاً فقط برای رد تشخیص‌های جایگزین استفاده می‌شوند.
درد و التهاب ناشی از کشیدگی یا رگ به رگ شدن گردن به طور کلی می تواند با یخ و مصرف یک داروی ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID) کاهش یابد. سایر درمان های خانگی و تغییرات سبک زندگی که باید امتحان کنید عبارتند از:
-
ماساژ کشیدن عضله گردن برای تسکین درد
-
انجام تمریناتی برای تقویت سر و گردن
-
برای اطمینان از استراحت کافی، برنامه خواب خود را تغییر دهید
-
استفاده از بالش های کمتر برای تراز بهتر گردن در هنگام خواب
-
برای محدود کردن تأثیرات وضعیت نامناسب، بیشتر حرکت کنید
-
اگر عینک دارید، مطمئن شوید که مراقبت های بینایی شما به روز است
-
بهبود ارگونومی هنگام پشت میز یا کار با لپ تاپ
چه مدت طول می کشد تا کشیدگی گردن بهبود یابد؟
اکثر کشیدگی ها یا رگ به رگ شدن های گردن در عرض چند روز یا چند هفته بهبود می یابند. ورزش های ویژه می تواند به تقویت ستون فقرات کمک کند.
بیماری دژنراتیو دیسک
بیماری دژنراتیو دیسک گردن به تغییرات "ساییدگی" گردن شما اشاره دارد که در دیسک های ستون فقرات گردنی به عنوان بخشی طبیعی از افزایش سن رخ می دهد.
علائم
بیماری دیسک دژنراتیو دهانه رحم در بسیاری از موارد هیچ علامتی ایجاد نمی کند. با این حال، اگر علائم وجود داشته باشد، معمولاً شامل درد و سفتی گردن است که ممکن است با حرکت بدتر شود.
تغییرات دژنراتیو ستون فقرات با افزایش سن پیشرفت می کند، به ویژه با باریک شدن فضای بین دیسک ها و تشکیل خار استخوان. این بدان معنی است که ممکن است فشرده سازی ریشه های عصبی نخاعی رخ دهد.
این فشرده سازی که رادیکولوپاتی گردنی نامیده می شود، ممکن است باعث علائم بی حسی، گزگز و ضعف در بازوها و دست ها شود.
اگر طناب نخاعی در نتیجه تغییرات دژنراتیو فشرده شود، ممکن است فرد به دلیل میلوپاتی گردنی دچار مشکلات دیگری شود. این مشکلات عبارتند از:
-
مشکل در راه رفتن
-
مشکلات تعادل
-
اختلال عملکرد مثانه یا روده
تشخیص
علاوه بر تاریخچه پزشکی و معاینه فیزیکی، گاهی اوقات آزمایش های تصویربرداری برای تایید تشخیص بیماری دیسک دژنراتیو گردن انجام می شود. برخی از این آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:
-
اشعه ایکس
-
تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI)
-
میلوگرام
-
الکترومیوگرافی (EMG)
رفتار
درمان بیماری دیسک دژنراتیو دهانه رحم به شدت علائم و همچنین وجود علائم عصبی بستگی دارد.
به طور معمول، در ابتدا درمان با NSAID، یخ، گرما درمانی و فیزیوتراپی توصیه می شود. تزریق استروئید همچنین می تواند تسکین کوتاه مدتی را ارائه دهد.
آرتروز
استئوآرتریت، که گاهی به آن سندرم مفصل فاست گردنی نیز می گویند، زمانی رخ می دهد که غضروف محافظی که هر مفصل فاست گردن را می پوشاند شروع به شکستن می کند. این وضعیت بخشی طبیعی از پیری است، اما می تواند با آسیب به گردن، یا اضافه وزن یا چاقی تسریع شود.
استئوآرتریت اغلب با بیماری دیسک دژنراتیو همراه است
علائم
علائم آرتروز گردن شامل سفتی گردن و درد دردناک است که اغلب در یک نقطه موضعی دارد. به ندرت ممکن است درد به شانه یا پشت سر سرایت کند. گردن درد ناشی از آرتروز گردن با استراحت بهبود می یابد.
مانند بیماری دژنراتیو دیسک گردن، اگر تغییرات "ساییدگی" در مفصل فاست باعث فشرده شدن ریشه عصبی یا طناب نخاعی شود، به ترتیب علائم رادیکولوپاتی و میلوپاتی ممکن است ایجاد شود.
تشخیص
علاوه بر تاریخچه پزشکی و معاینه فیزیکی، یک توموگرافی کامپیوتری (CT) اسکن یا آزمایش MRI می‌تواند یافته‌های کلاسیک استئوآرتریت مانند باریک شدن فضای مفصل فاست، فرسایش استخوان، و تشکیل خار استخوان را نشان دهد.
به خاطر داشته باشید که تغییرات مفصل فاست که در آزمایش تصویربرداری مشاهده می‌شود، لزوماً با وجود یا شدت گردن درد فرد مرتبط نیست.
گاهی اوقات، تزریق انجام می شود. این روشی است که در آن پزشک یک استروئید و یا یک عامل بی حس کننده را به مفصل فاست تزریق می کند. سپس هرگونه تسکین درد می تواند به ایجاد تشخیص کمک کند.
رفتار
درمان آرتروز گردن شامل درمان های زیر است:
-
استراحت و اصلاح فعالیت
-
یخ و یا گرما درمانی
-
درگیر شدن در ورزش متوسط
-
داروهای مسکن بدون نسخه، مانند تایلنول (استامینوفن)
-
فیزیوتراپی
-
جراحی ممکن است یک گزینه برای بیمارانی باشد که علیرغم درمان های محافظه کارانه فوق الذکر درد شدید دارند یا علائم رادیکولوپاتی یا میلوپاتی وجود دارد.
فتق دیسک
فتق دیسک زمانی اتفاق می‌افتد که ماده نرم و لاستیکی که معمولاً در داخل دیسک وجود دارد (به نام هسته پالپوسوس) خارج می‌شود و ریشه عصبی را فشرده یا فشرده می‌کند.
پارگی فیبرهای بیرونی سخت دیسک که پارگی حلقوی نامیده می شود، ممکن است منجر به فتق شود. پارگی حلقوی ممکن است در اثر فشار مکرر یا ناگهانی و شدید به مفصل ستون فقرات ایجاد شود.
علائم
افراد مبتلا به فتق دیسک علائم فشرده سازی ریشه عصبی (رادیکولوپاتی) را گزارش می کنند که به عنوان احساس سوزش یا شوک الکتریکی که به سمت پایین یک بازو حرکت می کند، همراه با بی حسی و یا ضعف توصیف می شود.
تشخیص
فتق دیسک اغلب با تاریخچه پزشکی و معاینه فیزیکی قابل تشخیص است. برای تأیید تشخیص، پزشک شما ممکن است آزمایش MRI را توصیه کند.
رفتار
درمان فتق دیسک به طور کلی شامل موارد زیر است:
-
کند کردن برخی از فعالیت های بدنی، مانند بلند کردن
-
مصرف یک داروی ضد التهابی مانند NSAID
-
یخ را چند بار در روز به مدت 15 تا 20 دقیقه روی گردن بمالید
-
فیزیوتراپی
آسیب شلاقی
آسیب شلاقی یک آسیب گردن است که از یک حرکت ناگهانی ناشی می شود که در آن سر ابتدا به حالت هایپراکستنشن پرتاب می شود و سپس به سرعت به سمت جلو و خم می شود. این اغلب به دلیل تصادفات رانندگی است، اغلب در نتیجه عقب بودن، اما کمتر ممکن است در اثر صدمات ورزشی یا زمین خوردن ایجاد شود.
آسیب شلاقی از نظر فنی یک تشخیص پزشکی نیست، بلکه یک اپیزود است که می‌تواند به هر تعداد از تشخیص‌ها، معمولاً کشیدگی یا رگ به رگ شدن گردن منجر شود. گاهی اوقات، آسیب شلاق به مفاصل یا دیسک‌ها آسیب می‌زند، که به نوبه خود ممکن است ریشه‌های عصبی نخاعی یا به ندرت نخاع را تحریک کند.
علائم
بسته به ماهیت دقیق آسیب، علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
-
گردن درد و سفتی
-
سردرد
-
درد شانه یا کمر
-
بی حسی و سوزن سوزن شدن که از شانه، بازو، دست و/یا انگشتان تابش می کند
-
سرگیجه
-
خستگی
-
مشکلات خواب
-
مشکلات بینایی، مانند تاری دید یا حساسیت به نور
علائم آسیب شلاق ممکن است بلافاصله پس از آسیب احساس شود یا تا چند روز به تعویق بیفتد.
تشخیص
تشخیص آسیب شلاقی نیاز به یک رویکرد جامع از جمله تاریخچه پزشکی، معاینه فیزیکی، و آزمایش های تصویربرداری، مانند اشعه ایکس یا ام آر آی گردن دارد.
آسیب های شلاقی بر اساس علائم و نشانه هایی که ایجاد می کنند درجه بندی می شوند.
-
درجه 1: باعث درد یا سفتی گردن بدون هیچ گونه ناهنجاری در معاینه فیزیکی می شود.
-
درجه 2: باعث درد یا سفتی گردن با علائم معاینه فیزیکی غیرطبیعی، مانند حساسیت گردن یا کاهش دامنه حرکتی می شود.
-
درجه 3: باعث درد یا سفتی گردن، با ضعف، کاهش رفلکس یا سایر علائم آسیب عصبی می شود.
-
درجه 4: باعث درد یا سفتی گردن با شکستگی یا دررفتگی گردن می شود
سویه های درجه 4 از همه جدی تر هستند و نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند.
رفتار
درمان شلاق به درجه آسیب و آسیب گردن مرتبط است. گفته می شود، در بیشتر موارد، ترکیبی از درمان ها استفاده می شود
درمان های رایج مورد استفاده برای درمان آسیب خفیف شلاق عبارتند از:
-
مصرف داروهای مسکن بدون نسخه، مانند تیلنول یا موترین (ایبوپروفن)
-
برای موارد شدیدتر یا مداوم، پزشک ممکن است داروهای ضد درد مانند شل کننده عضلانی یا مواد افیونی را تجویز کند. در صورت وجود التهاب عصبی ناشی از فتق دیسک به دلیل آسیب شلاقی، پزشک شما ممکن است فیزیوتراپیبب یا تزریق اپیدورال را توصیه کند.
سخن پایانی
گردن شما ساختاری انعطاف پذیر و در عین حال مستعد آسیب است که در برابر اثرات طبیعی پیری نیز آسیب پذیر است. برای گردن درد به پزشک مراجعه کنید. پس از تشخیص، می توانید امیدوار باشید با یک برنامه درمانی که راحتی و کیفیت زندگی شما را به شما باز می گرداند، پیش بروید.