بورسیت به انگلیسی: (Bursitis) یعنی التهاب بورس به هر علتی. بورسها، کیسههای حاوی مایع سینوویال هستند که در اطراف مفاصل وجود دارند و باعث کاهش اصطکاک ساختمانهای مجاور خود میشوند. یک بورس ممکن است بین دو ماهیچه یا تاندون ماهیچه با بین استخوان ها و یا بین عضلات قرارگیرد.
التهاب بورس باعث افزایش مایع سینوویال آن میگردد و هرچه میزان مایع بیشتر گردد، درد و حساسیت نیز افزایش مییابد. خونریزی به داخل بورس به عنوان ناتوان کننده ترین نوع بورسیت شناخته میشود. در این موارد، احتمال عفونت بورس وجود دارد.
ابتلا به بورسیت علتهای مختلفی میتواند داشته باشد. معمولاً ضربه یا فشار مداوم روی محل بورس میتواند باعث التهاب آن شود. به عنوان مثال ضربه به جلوی زانو میتواند بورس جلوی کشکک را دچار التهاب کند و یا دراز کشیدن طولانی مدت به پهلو میتواند بورسیت ران را به دنبال داشته باشد.
علل آسیب
بورسیت در بین افرادی که حرکات تکراری انجام میدهند مثل نجاران و ورزشکاران شیوع بیشتری دارد.
عفونتهای مفصلی و برخی بیماریهای رماتیسمی مثل آرتریت روماتوئید و نقرس نیز زمینه ابتلا به بورسیت را فراهم میکنند.
تکیه دادن به آرنج برای مدت طولانی، نشست های طولانی مدت بخصوص بر روی سطوح سخت، حرکت پرتاب در بازی بیس بال یا ورزش های مشابه نیز می تواند از جمله علل بورسیت باشد.
عوامل ایجاد بورسیت
- آسیب به یک مفصل
- استفاده بیش از حد از یک مفصل
- انجام ورزش شدیدی که فرد بدان عادت نداشته باشد.
- وجود رسوب کلسیمی در تاندونهای شانه همراه با تخریب تاندون
- عفونت حاد یا مزمن
- نقرس
- ضربه مستقیم
- فشار بیش از حد یا نیروهای ممتد به ناحیه
- استفاده بیش از حد از ساختمانهای مجاور بورس
- تاندونیت در نواحی مربوطه
- گاهی به علت یک بیماری روماتیسمی همانند آرتریت روماتویید
- گاهی به دلیل وجود زوائد استخوانی غیرطبیعی
- خیلی اوقات ناشناخته است.
انواع بورسیت ها
بعضی از بورسهایی که احتمال درگیری آنها بیشتر است عبارتنداز:
- بورس زیر اخرمی (بورس ساب آکرومیال) در شانه
- بورس آرنج (بورس اوله کرانون) در آرنج که بین پوست و زائده اوله کرانون استخوان اولنا قرارمی گیرد.
- بورس تروکانتری (بورس تروکانتریک) و ایسکیال در اطراف مفصل ران
- بورسهای زانو
* بورس جلوی کشککی (بورس پره پاتلار) که بین پوست و استخوان کشکک قرارمی گیرد.
* بورس پشت زانو که بورس نیم غشایی (بورس سمی ممبرانوسوس) نام دارد. به التهاب بورس اخیر، کیست بیکر میگویند. کیست بیکر ممکن است بر اثر فتق پرده سینوویال نیز ایجاد گردد.
* بورس زیر کشککی سطحی یا عمقی (اینفراپاتلار سطحی یا عمقی)
علایم و نشانهها
برخی از علایم و نشانههای بورسیت شامل موارد زیر است:
- درد و تورم در ناحیه آسیب. درد ناحیه ضایعه به هنگام استراحت نیز توسط فرد گزارش میشود.
- تورم در اطراف مفصل مبتلا
- گرمی و قرمزی بر روی ناحیه درگیر
- کاهش دامنه حرکتی (ROM) مفصل
- حرکات غیرفعال ممکن است باعث ایجاد درد شوند.
- حساسیت به هنگام لمس
درمان
در اغلب موارد می توان عارضه بورسیت را در خانه مداوا کرد.
- استراحت
- کنترل فعالیت هایی که باعث تشدید درد می گردند
- استفاده از یخ
- فیزیوتراپی
- درمان پزشکی
- تجویز داروهای ضد التهابی
- تخلیه مایع
- تزریق در ناحیه
- اوزون تراپی
- لیزر درمانی
- RF
- PRP
- جراحی جهت بیرون آوردن بورس (درصورت عدم درمان های فوق)
در موارد بورسیت عفونی درمان شامل:
- دارودرمانی
- تخلیه (درناژ) بورس
- بیرون آوردن بورس درصورت عدم درمان های دیگر
راههای پیشگیری از بورسیت
√ تعدادی از اقدامات احتیاطی می تواند منجر به جلوگیری از بورسیت شود.
√ برای پیشگیری از بورسیت از مفاصل خود محافظت کنید.
√ اگر شما نیاز به راه رفتن منظم دارید، مطمئن شوید که کفش مناسب به پا دارید. استفاده از زانو بند نیز می تواند در این مواقع مفید باشد و از ابتلا به بورسیت پیشگیری کند.
√ در صورت انجام حرکات تکراری، به دفعات منظم استراحت کنید و آنهم به منظور اجتناب از فشار بیش از حد به یک منطقه خاص از بدن.
√ قبل از ورزش حتما بدن خود را گرم کنید.
√ بلند کردن وسایل به نحو مناسب باید صورت گیرد. زانوها باید هنگام بلند کردن اشیاء به طور کامل خم شود تا فشار زیادی به بورس های ناحیه لگن وارد نگردد.
√ قبل از شروع ورزش های با شدت بیشتر، حرکات هوازی مانند پیاده روی یا دویدن ملایم را انتخاب کنید تا به بورسیت مبتلا نشوید.
√ ماهیچه های خود را تقویت کنید. اگر یکی از مفاصل قبلا دچار بورسیت شده، تقویت مفاصل برای محافظت از آسیب بیشتر مهم است.
√ استفاده از پد برای زانو زدن مهم است و با این کار می توان از ایجاد بورسیت جلوگیری کرد بخصوص اگر نوع کار فرد نیاز به زانو زدن به دفعات زیاد دارد.